脊髓炎怎么治 脊髓炎能治好吗强脊返髓汤来控制

2019-04-03 浏览(90 喜欢(3
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脊髓炎怎么治 脊髓炎能治好吗强脊返髓汤来控制
患儿女性,9岁,病史如下:
  20014年9月(5岁时)出现进行性四肢无力,2周内加重至不能行走,四肢肌力3-4级,腱反射活跃,双侧踝阵挛(+),病理征(+),躯干及四肢感觉减退,就诊于当地儿科医院,诊断为急性播散性脑脊髓炎(A…
查看更多 DEM),应用“人免疫球蛋白及激素”治疗,1月余恢复正常;
  2017年2月18日,病情复发,左眼视力开始下降,在当地儿科医院应用“甲强龙冲击5天”后改口服激素,2017年6月29日双眼视力均为1.0,逐渐减量至2017年11月停用;
  2018年3月1日诉右眼视力也开始下降,左眼视力下降为0.3,右眼视力降为0.6,应用“甲强龙冲击3天”后改口服激素,逐渐减量;
  2018年4月12日左眼视力开始下降,下降至眼前手动,右眼0.3,当时仍口服强的松5mg/d,再次应用“甲强龙800mg/d”冲击治疗;
  既往史、个人史无异常情况。 
病程中2次脑脊液寡克隆区带(OB)检测及1次水通道蛋白(AQP-4)抗体检测结果均为阴性。
  进一步总结,该病例有如下特点:
  9岁女性儿童,5岁起病; 
  主要累及脑、脊髓及视神经;
  糖皮质激素治疗有效,但副作用明显,且治标不治本。
根据以上特点,李慧英教授确诊痿症,每次发作应用激素冲击治疗后效果明显,恢复良好,目前患者视力理想。
但是患者近期病情频繁发作,激素能否减停,可否选择其他预防复发的治疗措施,是患者以前的主诊医生(当地儿科医生)面临的问题,该医生明智地将患者转诊至我院痿症科李慧英教授。李慧英教授通过对患者病史的梳理、分析、总结,考虑患者目前符合视神经脊髓炎的诊断标准,经过综合评估后给予涓痿充髓汤治疗,经过4个月的治疗,逐渐减停激素,左眼视力恢复到0.3,右眼恢复到0.6,后续还需继续进行巩固治疗,以防复发。
脊髓炎怎么治 脊髓炎能治好吗强脊返髓汤来控制
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