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皮下埋植避孕法是一种新型的避孕方法，目前已在全世界推广使用。在国外相对比较流行，尤其在英国它是排在第一位的避孕方法。在各种避孕措施当中，皮下埋植避孕法的年累积失败率是最低的。也就是说，皮下埋植避孕法是目前最安全的避孕措施。

什么是皮下埋植

皮下埋植避孕法是将一定剂量的孕激素放在一根硅胶囊管中，然后将此管埋植到非优势手的上臂内侧皮下，棒里面含有孕激素，持续缓慢地释放孕激素，起到了抑制排卵而起到避孕的作用。

避孕原理皮下埋植避孕剂是通过改变子宫颈黏液的粘稠度，阻止精子进入子宫腔抑制子宫内膜生长，不利于受精卵着床抑制卵巢排卵等多方面作用，来达到避孕目的。

可以在什么时候植入

埋植可以在月经期的任何时候进行，只要排除了怀孕就可以，哺乳期也可以植入。

如何植入

植入过程可以在门诊完成，只需要做一个小的局麻，医生可以将一根px长度的植入棒埋到上臂内侧的皮肤下，如果不去触摸，一般不会感觉到它的存在。整个过程有了麻醉并不会特别疼痛的。

可以用多久

在国外是使用比较多的一种产品，放置以后，可以持续年。国内也有些产品，可以持续-年。

明显优点

皮下埋植的优点是在于不必因为忘记口服避孕药的麻烦，性生活的时候也不必考虑避孕的问题，避孕效率比较高，年的累积失败率不到%。

避孕作用长，一次埋植可避孕年。

药物反应小，这种避孕剂中只有孕激素，不含雌激素，所以副作用较口服避孕药小。

具有可复性，将硅胶囊管取出后可以很快恢复生育能力。

对于平时月经量多的人，皮下埋植持续释放的孕激素也有助于减少月经量，痛经也可以有得以治疗，因此皮下埋植有的时候也用于子宫内膜异位症的治疗。

缺点

植入以后第年，出现月经紊乱月经量减少的情况比较多，有接近%的人会出现不规则出血和月经延长，这样的情况在年以后会减少，如果植入后出现个月以上的闭经，应考虑取出。

风险

一般风险很小，个别人可能会出现局部的出血感染。

适用于哪些人群

大部分的情况下都是可以使用，人流术后或者产后哺乳期也都可以使用。

如果有以下情况，不适合用皮下埋植的避孕法①已经明确怀孕②希望月经规律③月经之间或者性生活之后有出血的④有心血管疾病史⑤有血栓情况的⑥肝脏疾病⑦偏头痛者⑧乳腺癌病史⑨有糖尿病合并症⑩肝硬化或者肝⑾骨质疏松风险时。

皮下埋植避孕手术一般在月经来潮的天以内或在人工流产手术同时进行。手术操作简单，在避孕者上臂内侧作一小切口，用一种特殊的套管针将枚硅胶囊管从切口内推入皮下（呈扇形排列），手术就此结束，切口无须缝合，整个手术操作可在几分钟内完成。目前最新的埋植剂只需单根埋植。

术后数天内局部可能有青紫肿胀，遇到这种情况无须处理，数天后会自行消失。如伤口有出血感染或硅胶囊管脱出，应立即就诊。手术后小时方可进行性生活。 埋入一组硅胶囊管可避孕年，到时将其取出。如需要继续采用此法避孕，可重新埋入一组硅胶囊管如准备生育者，在计划怀孕前半年将硅胶囊管取出，在此期间可采用避孕套外用避孕药避孕。

在皮下埋植剂避孕期间，如发生闭经，出现阴道不规则流血及下腹痛等情况，应立即就诊检查有无怀孕。但大多数的女性都有着一种良好的出血模式，在临床研究评估中，平均%的妇女报告伴有出血频发现象，出血频发被定义为在天的参照时限里出血点状出血发作>次。当不规则出血出现时，且在医生检查之后，的确不适应皮下埋植剂，应停用埋植剂，但概率也只有%左右而已。事实上任何激素避孕法可能出现的一项不良事件即为不规则出血。

优缺点

皮下埋植避孕法具有下列优点

避孕效果好，避孕有效率达%以上。

避孕作用长，一次埋植可避孕年。

药物反应小，这种避孕剂中只有孕激素，不含雌激素，所以副作用较口服避孕药小。

具有可复性，将硅胶囊管取出后可以很快恢复生育能力。

皮下埋植避孕法也具有一些缺点，约有%的妇女在使用初期出现经期不准经期延长和经血量增多等月经失调现象个别妇女还有闭经。上述这些现象多数在半年后可逐渐好转。

副作用

月经不规律，经期延长，但出血量不多不会导致贫血，随放置时间延长可有好转。

可能发生头痛情绪变化痤疮等，但发生率不高症状不严重。

使用皮下埋植的安全性数据中显示使用埋植剂年后续用率高达%，远高于避孕针剂口服避孕药和宫内节育器的续用率。

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